寶寶胃口好、活動力佳，是每位家長的殷殷期盼，但補充寶寶維生素營養可是一種學問，如何補得巧？補得好？魚肝油從0歲開始吃嗎？綜合性維他命滴劑怎麼用？10大補給Q&A，讓寶寶可以正確補充均衡維生素。
文／靳皓雅 採訪諮詢／亞東醫院營養師欒家菁‧台北市立萬芳醫學中心營養師魏賓慧
維生素又稱為維他命，種類繁多，來源除了天然食品之外，也可以從維他命滴劑、魚肝油、維他命丸等攝取。然而，對於1歲以下的寶寶來說，維生素的攝取應避免「過與不當」，如何幫親親寶貝補充維生素呢？先從認識維生素開始吧！
PART 1概念篇
維生素→幫助人體新陳代謝的推手
維生素是一種有機物質，依照溶解性質可分成「水溶性」與「脂溶性」。
【水溶性維生素】
種類:主要有維生素B群(維生素B1、B2、B6、B12、菸鹼素、葉酸、泛酸、生物素)及維生素C。
特點:脂溶性維生素及礦物質則會蓄積體內，引起中毒現象，如維生素A攝取過量時會引起食欲不振、皮膚發癢等。
【脂溶性維生素】
種類:維生素A、D、E、K。
特點:當人體攝取過量時，水溶性維生素會隨著尿液排出體外，增加腎臟負擔。
人體為什麼需要維生素呢？雖然維生素不像脂肪一樣，能夠產生熱能，也不是形成身體組織的材質，但維生素卻能夠參與身體中的代謝作用。
維生素種類 功能
維生素B群 可作為能量代謝與細胞合成的輔助角色
維生素B1 有助於維持神經系統功能
維生素C 能促進膠原蛋白的合成以及幫助鐵質吸收等作用
維生素A 能夠幫助骨骼正常生長以及幫助視紫質的形成，來維持正常視覺
維生素D 能幫助鈣質吸收
維生素E 與細胞膜的抗氧化有關
維生素K 可幫助凝血因子活化，產生凝血作用，避免傷口出血時間延長。
PART 2狀況篇
10大補帖 寶寶補給維生素不失衡
1.為什麼母乳是寶寶最佳的維生素來源？哺乳媽咪要如何攝取維生素？
基本上，母乳含有各種寶寶所需要的營養素，可是親親寶貝的最佳、最豐富的營養來源，哺餵母乳不但能提高寶寶對疾病的抵抗力，也是寶寶最安全又經濟的食品，同時也有助於拉近親子感情。但也因為如此，哺乳媽咪的身體健康狀況及飲食攝取習慣，便會直接影響到母乳的品質及寶寶的健康，因此建議哺乳媽咪一定要均衡攝取六大類食物(五穀根莖類、蛋豆魚肉類、奶類、水果類、蔬菜類及油脂類)，不要偏食。也盡量避免在哺育期間進行「減肥」活動，母奶的產量可能就不足，讓寶寶也跟著纖瘦、營養失衡了。
須注意的是，吃全素的哺乳媽咪，由於完全不攝取蛋類、奶類，亞東醫院營養師欒家菁建議增加維生素B12的補充，避免母子兩人在維生素B12不足的情況下，造成惡性貧血的問題。
2.為什麼缺乏維生素E時會造成溶血性貧血現象，且容易在嬰兒及早產兒發生？該如何補充呢？
維生素E具有抗氧化的功能，能夠清除自由基，保護紅血球，避免貧血產生；不過寶寶在出生時，維生素E通過胎盤的量本來較少，加上媽咪本身飲食維生素E攝取不足時，當然寶寶就會不足了。台北市立萬芳醫院營養師魏賓慧解釋說，維生素E的主要食物來源為小麥胚芽，因此不妨由小麥胚芽油、葵花油、花生油、堅果類及深綠色蔬菜等，都能補充維生素E。
欒家菁營養師另提醒媽咪、爹地，如果寶寶是早產兒、體重低於2500g的低體重兒，基於寶寶攝取維生素E可能不足的考量，不妨時地添加少量綜合維他命滴劑，避免發生溶血性貧血現象。
3.剛出生的嬰兒為什麼較缺乏維生素K？要如何幫寶寶補充呢？
維生素K群，包括綠色葉菜中的維生素K1、由人體腸道細菌自行合成的維生素K2，以及經由合成的K3等三種，但由於維生素K無法藉由胎盤提供給寶寶，且新生兒的腸道中，屬於無菌狀況，無法自行合成維生素K，因此醫師會視狀況為新生兒補充。
另外，欒家菁營養師提醒說，如果寶寶感冒、服用抗生素，也會破壞腸內的細菌類，影響到維生素K2的合成。若寶寶已開始添加副食品，不妨幫寶寶添加肉類或少量肝臟類，如熬煮排骨高湯添加少量的肝臟等方式，為寶寶補充維生素K。
4.滿四個月、已開始添加副食品的寶寶，可以始吃魚肝油了嗎？
吃魚肝油補充維生素A是相當普遍的方式，但若要餵食一歲以下的寶寶，應視情況而定。這是因為魚肝油的成份屬於脂溶性維生素，不會隨著尿液排出體外，反而會蓄積體內，一旦補充過量，反而增加肝臟的負擔。
欒家菁營養師解釋說，魚肝油因種類不同，所含的維生素A成份從8500IU～60,000IU不等，可能引起寶寶的急性嘔吐，甚至腦積血現象，另外也有研究指出，過量維生素A易引發過敏現象，餵食寶寶魚肝油須謹慎考量其必要性及劑量。
5.怎麼幫寶寶補充維生素C呢？喝市售果汁可以嗎？該如何餵食呢？
攝取水果是補充維生素C的最好方式，如芭樂、柳丁、奇異果、柑橘類等都是含量豐富的水果。不過，維生素C遇空氣容易發生氧化、且在烹煮過程中易受到破壞，因此台北市立萬芳醫學中心營養師魏賓慧提醒，製作果汁給寶寶喝時，最好以「現做、現榨、現用」為原則。剛開始添加果汁時，先以1：1的比例加冷開水稀釋，再逐漸增加濃度；至於，市售果汁就以選取營養價值較高的純果汁為主，添加方式也是以稀釋先試再逐漸增加濃度。
另一方面，家長習慣在兩餐中餵寶寶果汁，欒家菁營養師建議說，不妨也在餐後餵食，因為維他命C有助於鈣質、鐵質的吸收，營養吸收的效果更好。
6.多曬太陽，為什麼有助於增加人體的維生素呢？
所謂一白遮三醜，家長們往往怕小寶寶曬黑了肌膚，而避免將寶寶帶出門，其實寶寶曬太陽也能增加維生素。營養師魏賓慧分析說，因為人體皮膚含有去氫膽固醇（7-DEHYDRO CHOLESTEROL），經陽光紫外線的照射會自動形成活化性的維生素D3，在體內可以幫助鈣質吸收，適當地讓寶寶作作日光浴，不但能讓寶寶習慣外部環境，也能補充維生素喔！
7.寶寶的食欲不佳，有沒有什麼辦法可增加胃口，又能攝取到均衡的維生素？
首先，要先找出寶寶胃口不佳的原因，檢查看看寶寶是不是生病了，如泡疹性咽夾頰炎，咽喉發生紅腫，讓寶寶連吞口水都會感到疼痛，此時就應該儘快就醫。欒家菁營養師表示，如果寶寶連續1、2天都是完全無胃口，且又排除病痛因素在外，也有可能是4個月～6個月大的寶寶進入厭奶期，不專心喝奶也會呈現食欲不佳的狀況，建議替換讓寶寶可抓握的奶瓶、不同種類的奶粉口味、甚至添加副食品等，讓寶寶嘗試新東西，但不要強迫餵食，如果寶寶的攝食「量」明顯不足，也能適量地添加幼兒綜合維他命滴劑。
8.初生寶寶可以餵食市售維他命嗎？
對於6個月以下的寶寶，哺育母乳或餵食配方奶粉，基本上所攝取的營養素是足夠的。如果寶寶吃的奶量變少或是醫生建議補充時，此時再補充綜合維他命滴劑，但不要超過標示的建議食用劑量為宜。
9.寶寶近2、3個月來都沒長高，是不是因為缺維生素B1、B2，造成生長遲滯，該如何幫寶寶補充呢？
寶寶的成長發育狀況不佳，有很多原因，魏賓慧營養師建議家長們，不妨記錄寶寶的身高、體重，對照兒童生長發育曲線圖，以評估寶寶的生長速度是否正常。如果評估後，寶寶確實在近2、3個月的成長情形不佳，應回頭檢視寶寶的活動量、進食量，以及進食種類是否足夠及恰當。不過，如果寶寶的各方面狀況都表現良好，身高、體重卻未達標準，最好帶寶寶就醫，做進一步的檢查。
10.為寶寶準備副食品時，應注意那些事項，才能避免維生素群的流失？
一般在寶寶4～6個月大時，是開始添加副食品的時機，此時，以果汁、青菜湯、及米麥糊為主。魏賓慧營養師提醒，由於食物在烹煮時，對營養素的破壞較多，如蔬菜內的維生素C含量，便與烹煮時間、切的粗細有關，因此烹煮時以「煮熟，不燜久」為原則。在處理青菜類時，建議先洗後切，避免維生素在洗滌時流失；淘洗米時也應避免淘洗次數過多，流失更多的維生素B1。
～原文刊載於2006年《媽媽寶寶雜誌》
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