寶寶4個月大了，媽媽們是不是準備幫他添加米麥粉或米麥精了呢？不過市面上的產品這麼多，應該先從哪一種開始著手呢？
文／劉繼珩 採訪諮詢／康寧醫院小兒科主治醫師翁少萍．康寧醫院營養師傅品晶
寶寶4個月大以前，純母乳就能提供足夠營養，大多數嬰兒甚至到6個月大，仍然能透過母乳獲得營養。然而隨著寶寶長大，必須攝取其他的營養，這並不是因為母乳的養分變少，而是他需要更多營養素，如果只給予母乳，寶寶所需的養分將會不足。這時，就必須視寶寶的情形，適時添加米麥粉（精）了。
添加時機：當寶寶對食物產生興趣
有些寶寶可能才4個月大，看到大人盤子中的食物，就會口水直流，而大部分的寶寶，到了5、6個月大時，都開始會伸手想抓大人吃的食物。因此，翁少萍醫師表示，添加副食品的最佳時機，就是當寶寶開始對其他食物有興趣時，米麥粉（精）也不例外。不過，每個寶寶的發展速度不同，建議應該視自己寶寶的情況，再來決定添加的時間點。
副食品太早加 過敏機率提高
嬰兒的腸胃道約在4個月大時，其小腸澱粉?胰及澱粉?的功能才逐漸成熟，能消化米、麥粉類的食物，所以以前小兒科醫師大多建議，副食品可從寶寶4個月大開始給予。但是翁少萍醫師表示，近年來有研究顯示，太早開始吃副食品的寶寶，產生過敏表現的機率較高，因此美國小兒科醫學會建議，最好從寶寶6個月大後，再開始給予副食品。而台灣小兒科醫學會也從民國93年開始，建議本國兒童最好從6個月大開始，再餵食副食品，以降低過敏率及嬰幼兒猝死的機率。
用湯匙餵食 訓練咀嚼能力
一般來說，會建議6個月大的寶寶，先從純米粉、米精嘗試。翁少萍醫師認為，正確的給法，應該用開水或奶水，將米粉或米精調成糊狀，再用小湯匙餵食，如此才能訓練寶寶的咀嚼功能。如果採用將米粉直接加入奶瓶的方式，不但無法訓練其咀嚼功能，也失去了添加副食品的意義。有些寶寶甚至因為奶水添加米粉後，變得濃稠而阻塞了奶嘴洞口，必須用力吸吮，而吞入較多空氣。
由少量慢慢增加 給寶寶時間適應
米粉或米精應該添加的量是多少，想必是許多媽媽關心的問題，康寧醫院營養師傅品晶表示，通常建議從少量開始，再逐漸增加，例如：1次1茶匙，1天1～2餐。又因為寶寶之前只吃過液體的食物，所以為了讓他適應，必須將水分較多、較稀的米糊，漸漸調成濃稠狀。不過，每個寶寶能接受副食品的程度不盡相同，因此增加的份量、次數，應以寶寶的需求進行調整。
Rice for baby 米粉．米精all here
一開始加入米粉或米精時，就像其他的副食品一樣，不可能馬上全部轉換，主要還是以母乳或嬰兒配方奶為主，因此傅品晶營養師建議，先以添加的方式餵食，等寶寶的接受度漸入佳境，再慢慢增加餐數。提醒媽媽們，一開始只要選擇每天中的一餐添加，這時主要的營養來源還是母乳或配方奶。
先從米粉開始添加
米麥粉雖然都屬於澱粉類食物，但成分卻大大不同，米粉是由東方人主食的米製作而成；而麥粉則包含大麥、小麥、黑麥、燕麥等不同種類製成。康寧醫院小兒科主治醫師翁少萍表示，根據美國小兒科醫學會的建議，寶寶添加副食品應從嬰兒米粉開始，因為米粉較好消化與吸收，且較不易引起過敏，麥粉類則可晚一點再添加。
為什麼要添加副食品？
既然寶寶從配方奶和母乳中就能獲得營養，為什麼還要添加副食品呢？翁少萍醫師表示，寶寶長大了，需要的營養素越來越多，像是6～9個月時，會特別需要鐵，如果只仰賴母乳或配方奶，其中的鐵質已經不敷需求。此外，給予寶寶副食品還有下列優點：
1. 讓寶寶適應新的食物，促進味覺正常發展。
2. 由完全液體-->半流質-->固體的副食品，能訓練寶寶咀嚼及吞嚥能力，而咀嚼所用到的肌肉，跟未來的語言發展也息息相關。
3. 讓寶寶適應不同食物的口感，能培養他接受多元化的食物，避免偏食。
4. 從發展角度來看，能開始吃固體食物，也是小兒科醫師評估嬰幼兒發展里程的一部分。
5. 利用小湯匙餵食，能促使寶寶適應並培養成人的飲食方式。
Wheat for baby 麥粉．麥精all here
要添加麥粉前，一定要特別注意，寶寶會不會對麩質過敏，以免造成不適應的狀況。麩質，英文為Gluten，也有人稱之為穀膠。它是含在穀物中，如：大麥、小麥、燕麥、黑麥等的一種複雜大分子蛋白質。麩質容易造成腸胃道過敏，所以有過敏體質的寶寶，或是有過敏家族史的高危險群，可考慮給予無麩質（gluten-free）的食物，包括自己煮的米湯、米糊、玉米粉做的米糊、嬰兒米粉、蔬菜泥及水果泥等。另外，有些嬰兒米麥精是將麩質分解成小分子氨基酸，比較不易引起過敏體質，也是一種選擇。
麩質易引發過敏
觀察寶寶有無出現腸胃不適，如：脹氣、哭鬧、嘔吐，排便習慣改變，如：腹瀉、便秘，或異位性皮膚炎、溼疹等不適情況，是添加副食品的重要原則。翁少萍認為，在幫寶寶添加米粉、米精或麥粉、麥精時，若有這些過敏的反應，一般處理的對策有二：
【未滿6個月】可能需要暫停餵食，等到寶寶6個月大再給予。
【已滿6個月】可考慮休息幾個禮拜後再次嘗試。
不過很多寶寶可能是對麥粉（精）中的麩質過敏，因此也可以考慮選擇無麩質的嬰兒米粉（精）及嬰兒麥粉（精）。
選購秘訣在哪裡？
市面上的米麥粉和米麥精這麼多，要如何選擇才好呢？傅品晶營養師提供了幾個選購原則，給媽媽們一個購買的方向。
1. 選擇大廠牌：品質較有保證。
2. 看清成分標示：最基本的營養素一定要標示出來，包括：熱量、蛋白質、醣分、脂肪等；若產品額外標榜添加鈣或其他營養素，也要全部標示清楚才安全。
3. 說明方式詳細：在購買時，通常會看到很多廠牌，建議媽媽留心罐子上的說明是否詳細，包括沖泡方式、有無合格字號等，這些都是販售必須要有的資訊，因此購買時別忘了檢查。
4. 罐子必須完整：由於在封罐過程中，必須達到無菌、真空，不然裡面的內容物容易腐敗，所以在製造或運送過程中，若是已經造成凹罐或凸罐的情形，都可能損壞裡面的真空狀況。另外，因為儲存和環境的關係，如果發現罐子生鏽了，也不要購買。
～原文刊載於200７年1月號《媽媽寶寶雜誌》
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